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试管婴儿的治疗过程

发布时间:2018-05-10 点击量:

  A、控制性超排卵:

  由于自然月经周期的长短因人而异,同一患者不同周期也存在差异,所以不易安排取卵时间,而且自然周期中只有一个优势卵泡发育,受精后只能形成一个胚胎,而移植一个胚胎的妊娠率是很低的。代孕试管所以需要采用控制性超排卵来增强与改善卵巢功能,以达到不受自然周期的限制、获得多个健康卵子的目的,提供多个胚胎移植,并尽可能使黄体发育与子宫内膜功能同步。依据患者对药物的反应性调整药物使用剂量,患者的年龄及药物的使用剂量不同,所获得的卵子数亦不同。

  B、监测卵泡:

  为评价卵巢刺激效果与决定取卵时间,须利用阴道 B 超来监测卵泡大小,并配合抽血检查E2值(雌激素),调整用药量。当二至三个以上的卵泡直径大于1.8cm ,且1.4cm 以上的卵泡数与E2 值相当,便可注射人绒毛促性腺激素 (HCG) ,促使卵泡成熟。在注射HCG 后34 ~ 36小时取卵。

  C、取卵:

  我院的取卵方式是在短时全身麻醉下,经阴道B超引导,将取卵针穿过阴道穹窿,直达卵巢吸取卵子,无任何痛苦。并立即在显微镜下将卵子移到含胚胎培养液的培养皿中,置 37 ℃ 的培养箱中培养。

  D、取精:

  精子取出的时间与取卵的日子为同一天。取精前洗净双手,用手淫法留取精液。所给 的小杯是无菌的,留取时不要触摸杯缘及杯内。

  E、体外受精、体外培养:

  取卵后4~5小时将处理后的精子与卵子放在同一个培养皿中,共同培养18小时后,可在显微镜下观察受精情况。

  F、胚胎移植:

  受精卵在体外培养48 ~ 72小时可发育到8~16细胞期胚胎。此时依据患者的年龄、曾经 怀孕与否及胚胎的质量,决定移植胚胎的数目,多余的胚胎可冷冻保存。胚胎移植一般不需麻醉。目前多在受精后2~3天移植胚胎,一般采用的是受精后3~5天胚胎移植。越推迟胚胎移植的时间,对体外培养的条件要求就越高,但推迟移植时间更符合妊娠生理,同时也可通过自然筛选淘汰劣质胚胎,可提高妊娠率,降低多胎率。

  G、胚胎移植后补充黄体酮:

  上海代孕网目前多采用注射法给予黄体酮支持黄体。如果确定妊娠,则改用HCG继续补充到怀孕 10周。

  H、胚胎移植后第 14 天验晨尿确定是否妊娠:

  I、妊娠后 14 天, B 超检查胎儿数及胚胎着床部位:

  一般黄体中期即月经第21天开始用药,使体内促性腺激素处于低水平,用药8天左右月经来潮,月经第3~7天,开始肌肉注射促卵泡发育的药物,3天后B超监测卵泡发育情况,调节用药剂量,促卵泡发育药物应用10天左右,卵泡发育成熟,这时在 B 超引导下经阴道穹窿穿刺可取出卵子,在体外授精,培养 3天后受精卵发育成胚胎放入宫腔,移植后卧床休息2~4小时。整个过程痛苦很小,一般不需住院。

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